Transferência anatômico-funcional de implantes / Anatomical-functional transfer of implants

Na cavidade bucal existem estruturas rígidas (dentes) e resilientes (tecidos moles) que deverão ser reproduzidas e, infelizmente, apresentam comportamentos distintos durante o contato com os materiais de moldagem: as estruturas rígidas não sofrem deformações e poderão gerar cópias precisas; as estruturas resilientes sofrerão deformações que precisarão ser convenientemente tratadas para que a prótese não gere traumatismos para os tecidos moles. É fundamental que a transferência espacial dos implantes para o modelo de trabalho gere posicionamentos precisos para os análogos e, com isso, o técnico de laboratório tenha condições de confeccionar peças protéticas que possuam adaptação apropriada em boca. Utilizamos transferentes parafusados em técnica de transferência direta. As moldagens são realizadas em duas etapas: (I) moldagem anatômica com moldeira de estoque e utilização de materiais de moldagem de diferentes consistências, em camadas; (II) moldagem funcional realizada com moldeira individual e poliéteres ou silicones de adição com distintas fluidezes, em camadas. Após a polimerização dos materiais de moldagem, os excessos extravasados devem ser removidos e os transferentes devem ser fixados à moldeira individual de resina com acrílico de baixa contração, pela técnica do pincel. Uma vez polimerizada a resina acrílica, os transferentes devem ser desparafusados e a moldagem removida da cavidade bucal. A transferência anatômico-funcional de múltiplos implantes é fundamental para que possamos obter modelos fiéis, e sobre esses construir próteses que possuam adequada adaptação sobre os implantes e apropriado contacto com os tecidos moles, não gerando traumatismos

In the oral cavity there are ridig structures (teeth) and resilient (soft tissue) to be reproduced and that unfortunately present different behaviors during the contact of impression materials: Rigid structures do not suffer deformation and can generate accurate copies; resilient structures suffer deformations that need to be conveniently performed so that the prosthesis does not create injuries to the soft tissues. It is essential that the spatial transfer of the implants for work model manages precise positioning for analogs and therefore the lab technician is able to fabricate prosthetic piecesd that have an appropriate adaptation to mouth. We use screwed transferents on direct transfer technique. The casts are performed in two steps: (I) anatomical impression with stock tray and use of impression materials of different consistencies, in layers; (II) functional impression with individual tray and polyether or addition-cured silicones of different flows, in layers.After curing the impression materials, spilled excess should be removed and the transferents should be fixed to individual acrylic tray with low shrinkage resin, using the technique of the brush. Once polymerized acrylic resin, transferents must be unscrewed and the impression removed from the oral cavity.The anatomical and functional transfer of multiple implants is essential so that we can get models faithful and build on these prostheses that have adequate fit on the implants and proper contact with soft tissues, generating no injuries.

Avaliação clínica e histológica da eficácia de um substituto ósseo em enxertos no seio maxilar em humanos / Clinical and histological evaluation of the efficacy of anorganic bovine bone as grafting material in humans

O estudo avaliou clinica e histologicamente a utilização de substituto ósseo (Bonefill - xenoenxerto bovino inorgânico) como material de preenchimento ósseo em cirurgias de levantamento de seio maxilar em humanos. Cinco pacientes cuidadosamente selecionados foram submetidos a cirurgias de aumento ósseo sinusal bilateral, sendo um lado enxertado com osso bovino inorgânico e o outro com enxerto ósseo autógeno removido de área doadora intrabucal. Após nove meses de reparação óssea sem complicações, realizaram-se as cirurgias para colocação de implantes osseointegrados nas áreas enxertadas de cada paciente, momento em que foram colhidas amostras do tecido neoformado para avaliação histológica. Clinicamente, o osso bovino inorgânico originou um tecido de consistência amolecida, diferente do tecido ósseo normal. Histologicamente, o osso bovino inorgânico foi incapaz de propiciar neoformação óssea previsível entre suas partículas mineralizadas, as quais encontravam-se completamente envoltas por um tecido conjuntivo denso fibroso. Concluiu-se, portanto que, clínica e histologicamente, o osso bovino inorgânico não foi eficaz como material de enxerto ósseo em humanos.

Estudo da adaptaçäo marginal de casquetes de resina acrílica autopolimerizável variando-se os tipos de resina, as linhas de terminaçäo e os gessos para troquel / Study of the autopolymerizing acrylic resin copings' marginal fit varying the types of resin, the finish lines and the stones for die

Após a revisäo da literatura e procurando valorizar o uso dos casquetes de resina acrílica autopolimerizável foram preparados 40 dentes de resina epóxi rígida, que serviram como modelos padräo. Dos 40 dentes padräo, 20 apresentaram linha de terminaçäo em degrau e 20 em bisel de 135º. Todos os 40 dentes foram moldados individualmente com poliéter (Impregum-F), sendo que 20 troquéis foram vazados com gesso tipo IV (Velmix) e os outros 20 troquéis com gesso tipo V (Exadur). Sobre os troquéis, foram construídos casquetes de resina acrílica Duralay (20 casquetes) e de resina Pattern Resin (20 casquetes). Os casquetes foram assentados sobre os dentes padräo e as fendas marginais observadas em microscópio eletrônico de varredura. As medidas foram tomadas nas quatro faces da cada dente padräo, totalizando 160 pontos analisados. Após analisar e medir, em 40 corpos de prova, a fenda marginal de casquetes de resina acrílica autopolimerizável confeccionados sobre troquéis de gesso, os resultados obtidos permitiram concluir: 1) para a variável linha de terminaçäo, a média da altura da fenda para término em degrau (30,08 µm ñ 8,22 µm) foi significantemente maior (p<0,001) do que para o término em 135º (23,56 µm ñ 5,85 µm); 2) para a variável tipo de gesso para troquéis, os gessos Exadur e Velmix näo tiveram uma variabilidade significante nos resultados (p=0,762), apresentando respectivamente 26,65 µm (ñ 8,52 µm), 26,99 µm (ñ 7,12 µm), para a média da fenda marginal; 3) para a variável resina acrílica, a fenda média marginal para a marca Pattern Resin apresentou resultados de 27,51 µm (ñ 7,91 µm) e para a marca Duralay 26,13 µm (ñ 7,73 µm), näo havendo diferença estatística entre os mesmos (p=0,225) e 4) considerando-se todas as faces reunidas dos corpos de prova, altura média total da fenda marginal casquetes de resina acrílica autopolimerizável foi de 26,82 µm (ñ 7,83 µm)

Estudo das interferências e prematuridades oclusais em pacientes da faixa etária entre 20 e 35 anos, parte II: análise das posiçöes cêntricas e dos tipos de contato oclusais no ciclo mastigatório / Study of interferences and occlusal prematuriteies in patients between 20 and 35 years, part II: analysis of the centric positions and types of occlusals contacts in the masticatory cycle

Neste trabalho, os autores apresentam os valores médios obtidos para a relaçäo R.C. x O.C., os contatos oclusais em R.C. por grupos de dentes (anteriores e posteriores) e para os tipos de ciclos mastigatórios, de 25 casos, previamente montados num articulador semi-ajustável

Técnica para a obtençäo de registros cêntricos e excêntricos da mandíbula: estudo das interferências e prematuridades oclusais em pacientes da faixa etária entre 20 e 35 anos. Parte I: médias aritméticas das trajetórias condilares e dos ângulos de Bennett, direitos e esquerdos / Obtention centric technique and eccentric jaws mandible relations: study of occlusals prematurites interferences in patients with 20 and 35 years. Part I: aritmetics average of condilars trajectory and Bennett's angles right and left

Neste trabalho, os autores apresentam os valores médios obtidos para as trajetórias condilares e ângulos de Bennett de 25 pacientes estudados, através de articulador semi-ajustatável e registros inter-oclusais. Destacam, também, a técnica utilizada para a obtençäo dos registros cêntricos e excêntricos da mandíbula